KEMİK İLİĞİ (KÖK HÜCRE) NAKİL ÜNİTESİ

Koç Üniversitesi Hastanesi'nin Kemik İliği Nakil Ünitesi, modern tıbbın gelişmiş tedavi merkezlerinden biri olarak hizmet vermektedir. 2017 yılından bu yana hizmet veren bu birim, hematolojik hastalıkların tedavisinde kritik bir rol üstlenmektedir.
Hematoloji ünitesi, alanında uzman 7 doktordan oluşan bir ekiple çalışmaktadır 3 doktorumuz kemik iliği nakli ile ilgilenmektedir. Bu ekip, 2 profesör, 1 doçent, 1 uzman doktor, 1 yan dal uzmanlık öğrencisi, 1 iç hastalıkları uzmanı ve 1 kat hekiminden oluşmaktadır. Profesyonel kadronun yanı sıra, kemik iliği nakli ünitemizde 12 deneyimli ve sertifikalı hemşire de birimde görev yapmaktadır.
 
Toplam 12 yataklı özel bir ünite olarak tasarlanan KİT (Kemik İliği Transplantasyonu) ünitesi, enfeksiyon kontrolü ve hasta güvenliği açısından son derece gelişmiş özelliklere sahiptir. Pozitif basınçlı Hepa filtre sistemleri, elektronik kart ile kontrollü giriş, hasta odalarındaki konfor ve teknolojik imkanlar, hastaların tedavi sürecini en etkin şekilde geçirmelerini sağlamaktadır.
 
Ünite, hasta ve donörlerden kök hücre toplama, sayma, işleme, dondurma ve saklama işlemlerini bünyesindeki Aferez ve Akımsitometri birimleriyle profesyonelce yürütmektedir. Transfüzyon Merkezi ve diğer tıbbi birimlerle entegre çalışma prensibi, hastaların kapsamlı ve bütüncül bir tedavi almasını güvence altına almaktadır.
 

Kemik İliği (Kök Hücre) Nakli Nedir?

Kemik iliği nakli, hematolojik ve bazı immunolojik hastalıkların tedavisinde kullanılan gelişmiş bir tıbbi prosedürdür. Bu tedavi yöntemi, hastanın kemik iliğindeki hasta veya işlevsiz hücrelerin yerine sağlıklı kök hücrelerin konulması esasına dayanmaktadır.
Kök hücreler, vücudumuzun temel yapı taşları olarak kabul edilir. Bu hücreler, farklı kan hücre tiplerini üretme potansiyeline sahiptir. Kemik iliği nakli, hastanın kemik iliğinin yerine sağlıklı kök hücreler yerleştirilerek hastalıkların tedavi edilmesini sağlayan bir yöntemdir.
 
Nakil işlemi, genellikle kemik iliği hastalarının yanı sıra, bazı kanser türleri, otoimmün hastalıklar ve genetik bozuklukların tedavisinde de kullanılmaktadır. Hastaların yaşam kalitesini ve sağkalım oranını önemli ölçüde artıran bir tedavi seçeneğidir.
 

Kemik İliği (Kök Hücre) Nakli Nasıl Yapılır?

Kemik iliği nakli, son derece karmaşık ve detaylı bir tıbbi prosedürdür. İşlem genellikle şu aşamalardan oluşur:
  • Ön Değerlendirme: Hastanın sağlık durumu kapsamlı olarak incelenir, nakil için uygunluğu değerlendirilir.
  • Hazırlık Süreci: Hasta, yüksek doz kemoterapi veya radyoterapi ile mevcut hasta hücrelerinin temizlenmesi için hazırlanır.
  • Kök Hücre Toplama: Kök hücreler, ya hastanın kendisinden (otolog) ya da uyumlu bir donörden (allojeneik) toplanır.
  • Hücre İşleme: Toplanan kök hücreler, laboratuvarda özel işlemlerden geçirilir ve dondurularak saklanır.
  • Nakil İşlemi: Toplanan kök hücreler, damar yoluyla hastaya verilir. Bu işlem, kan transfüzyonuna benzer şekilde gerçekleştirilir.
  • İyileşme Süreci: Hasta, enfeksiyonlardan korunmak için kemik iliği nakli ünitemizdeki hepafiltreli ve pozitif basınçlı odalarda yakından takip edilir.
 

Kemik İliği (Kök Hücre) Çeşitleri Nelerdir? Hastanemizde Yapılan Kemik İliği Nakil Çeşitleri Nelerdir?

Kemik iliği nakli, temel olarak iki ana kategoride gerçekleştirilmektedir. Bunlar otolog ve allojeneik Koç Üniversitesi Hastanesi, her iki nakil türünü de başarıyla uygulamaktadır.
 

Otolog Kemik İliği (Kök Hücre) Nakli Nedir? Kimler İçin Uygundur?

Otolog kemik iliği nakli, hastanın kendi kök hücrelerinin kullanıldığı bir nakil türüdür. İşlem öncesinde hastadan sağlıklı kök hücreler toplanır ve dondurularak saklanır.
Otolog nakil için uygun hastalar şunlardır:
  • Multipl Miyelom hastaları
  • Lenfoma hastaları
  • Testis kanseri olan hastalar
  • Nöroblastom tanılı çocuk hastalar
  • Bazı otoimmün hastalığı olan hastalar
 
 

Allojeneik Kemik İliği (Kök Hücre) Nakli Nedir? Kimler İçin Uygundur?

Allojenik kemik iliği nakli, uyumlu bir donörden alınan kök hücrelerin hastaya nakledildiği bir yöntemdir. Donör genellikle hasta ile genetik uyumlu bir aile üyesi veya tam yabancı bir donör olabilir. 
Allojeneik nakil için uygun hastalar şunlardır:
  • Akut lösemi
  • Myelodisplastik sendrom
  • Myelofibrozis
  • Kronik lösemi
  • Aplastik anemi ve diğer kemik iliği yetersizlikleri
  • Lenfoma
  • Talasemi
  • Bazı kalıtsal immün yetmezlik hastalarıdır.
 

Kemik İliği (Kök Hücre) Nakliyle Tedavi Edilebilen Hastalıklar

Kemik iliği nakli, modern tıbbın en gelişmiş tedavi yöntemlerinden biridir ve günümüzde pek çok ciddi hastalığın iyileştirilmesinde kritik bir rol oynamaktadır. Bu tedavi yöntemi, özellikle kan hastalıkları, kanser türleri ve genetik bozukluklarda hastalığın seyrini değiştirebilen bir tedavi seçeneği olarak öne çıkmaktadır.
Kemik iliği (kök hücre) nakliyle tedavi edilebilen hastalıklar şunlardır:
Erişkin hastalarda ;
  • Akut myeloblastik lösemi
  • Akut lenfoblastik lösemi
  • Myelodisplastik sendrom
  • Myelofibrozis
  • Kronik myeloid lösemi
  • Lenfomalar
  • Aplastik anemi
  • Kemik iliği yetmezliği sendromları
  • Hemoglobinopatiler(taşasemi,orak hücreli anemi)
  • Paroksismal Noktürnal Hemoglobinüri
 

Kemik İliği Nakli ile İlişkili Olası Komplikasyonlar Nelerdir?

Kemik iliği nakli, hayat kurtarıcı bir tedavi olmasına rağmen, bazı komplikasyonları da beraberinde getirebilir. Hastaların bu olası yan etkiler hakkında bilgilendirilmesi önemlidir.
 
Olası komplikasyonlar şunlardır:
  • Enfeksiyon Riski: Hem otolog hem de allojeneik nakillerde baskılanmış bağışıklık sistemi nedeniyle.
  • Nakilin reddi: Allojeneik nakilde vericinin hücrelerinin iliğe yerleşememesi
  • Nakil Sonrası Organ Hasarı: Hem otolog hem de allojeneik nakillerdeKaraciğer, akciğer gibi organlarda.
  • Graft Versus Host Hastalığı: Allojeneik nakil sürecinde nakledilen hücrelerin hastaya karşı tepki vermesi durumu.
  • Psikolojik Sorunlar: Hem otolog hem de allojeneik nakillerde tedavi sürecinin getirdiği duygusal zorluklar.
  • Kısırlık Riski: Hem otolog hem de allojeneik nakillerde bazı hastalarda üreme fonksiyonlarında değişiklikler.


SIK SORULAN SORULAR

Kemik iliği nakil ünitesi genelde hangi şikayetlerle doğrudan bağlantılıdır?

Bölümümüzde hematolojik malignite tanısı (akut lösemi, lenfoma ve multiple miyeloma gibi) ve bazı selim hematolojik hastalık tanısı almış (aplastik anemi, talasemiler gibi) hastalara hizmet veriliyor. Testis kanseri gibi farklı türlerde de tanı almış bazı hastalar da ilgili tıbbi onkoloji hekimleri tarafından birimimize gönderilebiliyor.
 

Kemik iliği nakil ünitesi hangi uzmanlık alanlarını kapsar?

Bölümüzde iç hastalıkları ve hematoloji uzmanları hizmet veriyor.